根据《陕西省按病组和病种分值付费特例单议管理办法》和《榆林市基本医疗保险按疾病诊断相关分组(DRG)付费结算方案》(榆医保发〔2023〕87号)等文件精神,全市按病组(DRG)付费特例单议病例,统一通过陕西省医疗保障信息平台,严格遵循医疗机构自主申报、经办机构初审、专家评审的规范流程,完成线上申报与审核工作。现将2026年1-2月特例单议评审有关情况予以公示:
2026年1-2月,全市共有32家医疗机构申请特病单议病例,累计申报944份。其中,本地就医病例928份,占申报总数的98.31%;省内异地就医病例16份,占申报总数的1.69%。最终审核通过296例,整体通过率为31.36%。
凡对本次评审结果公示有异议的,请在公示期内通过来人、来电、来信等形式向榆林市医疗保障局基金科反映。
公示日期:2026年4月14日-2026年4月20日
投诉电话:3368189投诉邮箱:y1ybjjk@163.com
受理时间:工作日8:30-12:00 14:30-18:00
受理地址:陕西省榆林市高新区建业大道口岸联检大厦6楼
附件:2026年1-2月特例单议评审情况统计表
榆林市医疗保障局
2026年4月14日
