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确定多维度评价体系 争创全方位五星药店——榆林市定点零售药店监管新突破

2025/07/09 1.1w 阅读 320 点赞

为加强医保定点零售药店管理,引导定点零售药店强化自律意识和管理责任,切实满足人民群众合理用药需求,榆林市医保局结合实际,制定印发了《榆林市医保定点零售药店星级评定管理办法(试行)》,旨在通过科学评价体系引导药店提升服务质量、规范经营行为、优化医保基金使用效率,定点零售药店星级评定管理办法相较于传统监管模式,在评价维度、动态管理、结果应用等多个方面实现了制度性突破。

一、星级评定制定了多维评价指标体系。

传统药店评价多聚焦于基础合规性,而星级评定制度则构建了涵盖硬件设施、专业服务、信息化水平等多维度的综合评价框架。我市星级评定标准从制度管理、处方管理、人员资质及培训、医保标识、药学服务能力、供应保障能力、合理定价、信息化建设、诚信经营等多个方面进行量化评价。这种全面评价体系避免了“一白遮百丑”的片面性,促使药店在各方面均衡发展。

二、星级评定提高了监管的准确性。

传统药店监管多采用“一刀切”模式,难以精准识别和激励优质服务主体。我市星级评定对不同的药店给予星级的划分,能够有效解决监管资源有限与监管对象众多的矛盾,使有限的行政资源能够精准投向高风险、低评级药店,大幅提升监管效能,实现“好药店少打扰,差药店强监管”的精准治理目标。

三、星级评定提升了药店服务质量与管理水平。

现代消费者对于药店不再满足于简单的药品购买,更需要专业的药学服务和健康管理。我市星级评定通过设立明确的服务标准,引导药店从基础合规向优质高效的转变,使群众能够普遍享受到更专业的药学咨询、更便捷的医保结算、更舒适的购药环境和更全面的健康管理服务。

四、星级评定优化了医保基金使用效能。

医保基金是人民群众的“救命钱”,其安全高效使用至关重要。我市定点零售药店星级评定通过将年度协议履约保证金与星级评定结果挂钩,将监督检查频次、定点零售药店资源配置情况与星级评定结果挂钩,建立了经济激励机制,使不同级别药店获得差异化的医保结算权限,既能防范医保基金滥用风险,又能激励药店提升服务价值,实现医保基金的“优质优价”。

综合来看,星级评定管理办法的实施将产生多层次、全方位的积极效果,通过多维评价识别优劣,通过动态管理保持活力,通过政策挂钩强化激励,通过差异监管优化资源,通过用户参与对接市场,通过数字技术提升效能,最终实现药店服务质量持续提升、医保基金安全高效、群众获得感不断增强的多元共赢局面。


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评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!