乡村振兴战略是解决新时代我国社会主要矛盾、实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴中国梦的必然要求。医疗保障作为民生保障的重要组成部分，在助力乡村振兴中发挥着不可或缺的作用。

2025年是巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接5年过渡期最后一年，佳县医疗保障局紧紧围绕乡村振兴战略目标，结合我县实际情况，探索出以“五步走”为核心策略的医保助力乡村振兴路径，聚焦困难群众“参保难、看病贵”问题，扎实推进医保政策精准落地，切实减轻群众医疗负担，为乡村振兴注入医保力量。

推进“互联网+医保”建设。2024年佳县医疗保障局开发推出了“佳县医保”小程序。着力推动医保信息化建设，该程序涵盖单位申报登记、参保关系转移接续、异地就医备案、门诊慢特病办理、医疗费用报销预审等职工居民2大类14项医保业务的办理，除报销现金业务需到政务大厅办理外，其他业务均可在小程序上办理。实现“网上办”“掌上办”“容缺办”“一次办”，避免群众“来回跑”，方便进度“随时查”。

不断加强医保经办能力建设。落实门诊慢特病延审帮代办、70周岁以上慢病患者“免审即享”政策。扩大城乡居民医保门诊统筹和“两病”用药保障服务范围为二级及以下所有医疗机构。落实国家关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理工作要求，全县129家村卫生室全部纳入医保定点管理，不断满足群众日益增长的医疗保障需求，提高常见病、多发病就医购药可及性，助力医疗卫生体系建设。

严格落实医保巩衔政策，坚决防止脱贫人口出现规模性因病致贫返贫风险。一是强化重点人群参保全覆盖。实时动态监测，确保脱贫人口、易返贫致贫人口实现参保全覆盖，夯实参保基础，筑牢防返贫“第一道防线”。2024年度，我县脱贫人口17477户43658人、三类监测对象852户1881人参保率为100%。二是强化特殊人群资助全落实。精准落实分类资助参保政策，特殊人群参保按照“先减后缴”的方式进行参保，本年度共落实参保资助资金951.7万元，确保了易返贫致贫人口、低保户、特困供养人员等困难人群28526人应保尽保。三是强化重点人群防返贫全监测。每月定期筛查脱贫人口中个人自付医疗费用超1万元、城乡居民个人自付医疗费用超过2.6万元人口的患病、救治、报销等情况，及时向相关部门推送数据，做好防范化解因病致贫返贫预警工作。2024年度，对重点人群医疗费用动态监测579人，一般居民动态监测466人。四是强化三重保障待遇全享受。严格落实“四个不摘”要求，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”梯次减负效能，针对特殊群体的医保待遇倾斜政策标准全面落实。2024年度，脱贫人口住院9355人次，总费用6696.26万元，基金报销4632.96万元；三类监测对象住院736人次，总费用611.65万元，基金报销513.48万元，五是做好定点帮扶。佳县医保局选派3名优秀年轻副科级干部帮扶乌镇张家堡则村，为帮扶村积极出谋划策，助力衔接乡村振兴。佳县巩固衔接工作得到了省、市的高度认可，县医保局被省医保局评为“全省医保系统巩固拓展脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴先进集体”。

多措并举开展政策宣传。佳县医保局着力创新宣传手段提升宣传实效性。结合参保缴费、基金监管等群众关切重点政策开展“集中宣传月”活动。改变过往图片、文字单一宣传方式，自编自导制作“家有医保心不慌”情景短剧、“佳县老王说医保”系列惠民政策讲解合集等各类宣传短视频，注重用群众听得懂的语言讲好政策。组织常态化政策宣传进学校、进社区、进乡镇、进庙会线下集中宣传活动，联合电信运营商发送宣传短信。常态化依托微信公众号、LED屏、微信工作群、乡村大喇叭等形式开展宣传，力争让医保政策家喻户晓，让老百姓会看病懂报销。

健全重特大疾病医疗救助制度，夯实医疗救助托底保障功能。深入贯彻落实省市健全重特大疾病医疗保险和救助制度决策部署，坚持问题导向，补足保障短板。积极争取县委政府支持，将健全重特大疾病医疗保险和救助制度纳入全县民生十件实事办理范围，健全救助资金的筹集机制，开展2024年度医后救助工作。共救助因病致贫对象1039人，救助资金472.1万元，二次救助10人，救助资金4.69万元。进一步健全了医疗救助制度，确保群众不因罹患重特大疾病影响基本生活，有效防范因病致贫返贫风险。